Тизанидин является агонистом альфа2-адренергических рецепторов, расположенных в центральной нервной системе на супраспинальном и спинальном уровнях. Стимулируя пресинаптические альфа2-адренорецепторы, тизанидин подавляет высвобождение возбуждающих аминокислот, стимулирующих рецепторы, чувствительные к N-метил-D-аспартату (NMDA-рецепторы). Вследствие этого на уровне промежуточных нейронов спинного мозга происходит подавление полисинаптической передачи возбуждения. Тизанидин не оказывает прямого действия на скелетные мышцы, нейромышечные синапсы или моносинаптические рефлексы. Тизанидин уменьшает спастичность и клонические судороги, вследствие чего снижается сопротивление мышц пассивным движениям в суставах и увеличивается объем активных движений.
Фармакокинетика Всасывание Абсорбция тизанидина высокая, время достижения максимальной концентрации в плазме (ТСmаx) - 1-2 ч. Биодоступность - 34%. Прием пищи не влияет на фармакокинетику. Распределение и метаболизм Объем распределения - 2,6 л/кг. Связь с белками плазмы - 30%. В диапазоне доз от 4 до 20 мг фармакокинетика имеет линейный характер. Тизанидин быстро метаболизируется в значительной степени в печени (95%) с образованием неактивных метаболитов. Выведение Период полувыведения (Т1/2) - 3-5 ч. Выводится преимущественно почками (70% - в неизмененном виде, 2,7% - в виде метаболитов) и выделяется с калом (20%). У пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина (КК) менее 25 мл/мин) максимальная концентрация в плазме (Сmах) возрастает в 2 раза, Т1/2 - 14 ч, площадь под кривой "концентрация-время" (AUC) возрастает в 6 раз.
Внутрь. Начальная доза составляет 2 мг, с последующим повышением дозы на 2 мг с интервалами не менее 3-4 дней. Максимальная суточная доза - 36 мг. Режим дозирования следует устанавливать индивидуально, суточную дозу делят на несколько приемов (до 3-4) в зависимости от потребности пациента. Обычно не требуется применение более 24 мг/сут. Лечение пациентов с почечной недостаточностью (КК менее 25 мл/мин) рекомендуется начинать с дозы 2 мг 1 раз в сутки. Повышение дозы следует проводить постепенно, с учетом переносимости и эффективности: сначала увеличивают дозу, после чего увеличивают кратность применения. У пациентов старше 65 лет препарат Тизанидин следует применять под тщательным контролем функции почек в связи с возможным снижением скорости клубочковой фильтрации.
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Планета Здоровья | Невская ул, 4, Волгоград, Волгоградская обл | Круглосуточно | 200 ₽ |
Планета здоровья | Им. В.И. Ленина пр, 43, Волгоград, Волгоградская обл | Круглосуточно | 200 ₽ |
Социальная Аптека №4 | Германа Титова ул, 36, Волгоград, Волгоградская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 225 ₽ |
Социальная Аптека №42 | Елецкая ул, 16, Волгоград, Волгоградская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 225 ₽ |
Социальная аптека №10 | 8-й Воздушной Армии ул, 48, Волгоград, Волгоградская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 225 ₽ |
Социальная аптека №9 | Им Шурухина ул, 8, Волгоград, Волгоградская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 227 ₽ |
Максавит | Копецкого ул, 11, Волгоград, Волгоградская обл | 08:00-21:00 Пн-Пт, 08:00-20:00 Сб-Вс | 228 ₽ |
Социальная Аптека №35 | Октябрьская ул, 293, Калач-на-Дону, Волгоградская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 228 ₽ |
Социальная Аптека №7 | Рокоссовского ул, 42, Волгоград, Волгоградская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 229 ₽ |
Социальная Аптека №33 | Кирова ул, 130, Волгоград, Волгоградская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 231 ₽ |
Социальная Аптека №36 | Героев Шипки ул, 27А, Волгоград, Волгоградская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 231 ₽ |
Магнит аптека | Им. Генерала Штеменко ул, 3А, Волгоград, Волгоградская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 233 ₽ |
Социальная Аптека №38 | Им Ленина пр, 120, Волжский, Волгоградская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 234 ₽ |
Социальная Аптека №5 | Рабоче-Крестьянская ул, 29, Волгоград, Волгоградская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 235 ₽ |
АптекаПлюс | Им. Генерала Штеменко ул, 34, Волгоград, Волгоградская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 237 ₽ |
Низкие цены Партнёр АптекиПлюс | Октябрьская ул, 78, Средняя Ахтуба рп, Волгоградская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 237 ₽ |
Алоэ | Им. Вучетича ул, 21, Волгоград, Волгоградская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 238 ₽ |
Панацея Оплата только наличными | Пролетарская ул, 109А, Камышин, Волгоградская обл | 08:00-20:00 Пн-Пт, 08:00-16:00 Сб-Вс | 238 ₽ |
Еаптека ЕАПТЕКА Волгоград | Им. Героев Сталинграда пр, 50А, Волгоград, Волгоградская обл | 08:30-18:30 Пн-Пт, 08:30-15:00 Сб, 09:00-13:00 Вс | 239 ₽ |
Надежда-Фарм РусФарма | Нефтяников ул, 15, Котово, Котовский р-н, Волгоградская обл | 08:00-17:00 Пн-Вс | 240 ₽ |