Нооджерон - психометаболическое, ноотропное.
Фармакодинамика
Производное адамантана, по химической структуре и фармакологическим свойствам близок к амантадину. Является неконкурентным антагонистом глутаматных N-метил-D-аспартат (NMDA)-peцепторов, (в т.ч. в черном веществе), вследствие этого снижает чрезмерное стимулирующее влияние кортикальных глутаматных нейронов на неостриатум, развивающееся на фоне недостаточного выделения дофамина. Уменьшая поступление Са2+ в нейроны, снижает возможность их деструкции. Обладает ноотропным, церебровазодилатирующим, противогипоксическим и психостимулирующим действием. В большей степени влияет на скованность (ригидность и брадикинезию). Улучшает ослабленную память, концентрацию внимания, уменьшает утомляемость и симптомы депрессии.
Фармакокинетика
Быстро и полностью всасывается после приема внутрь. Cmax достигается спустя 3–8 ч после приема. Пища не влияет на всасывание. Суточная доза 20 мг приводит к плазменной Css от 70 до 150 нг/мл. Vd составляет 10 л/кг. Связывание с белками — 45%. 80% циркулирующего в крови мемантина представлено неизмененным веществом. Метаболизм протекает без участия цитохрома Р450. Основные метаболиты — N-3,5-диметилглудантан (в виде 2 изомеров) и 1-нитрозо-3,5-диметил-адамантан — не обладают фармакологической активностью.
Выводится почками. Элиминация происходит однофазно, T1/2 составляет 60–100 ч; клиренс — 170 мл/мин/1,73м2, препарат частично секретируется почечными канальцами. При щелочной реакции мочи выведение препарата замедляется.
Внутрь, независимо от приема пищи.
В течение первой недели суточная доза составляет 5 мг (утром). На второй неделе суточная доза составляет 10 мг (по 5 мг 2 раза в день). Во время третьей недели суточная доза — 15 мг (10 мг утром и 5 мг вечером). С четвертой недели суточная доза составляет 20 мг. Максимальная суточная доза — 20 мг.
Особые группы пациентов
Пожилые пациенты. Коррекция дозы у пожилых пациентов (старше 65 лет) не требуется.
Нарушение функции почек. При умеренной почечной недостаточности (Cl креатинина 50–80 мл/мин) коррекция дозы обычно не требуется; при Cl креатинина 30–49 мл/мин суточная доза первоначально не превышает 10 мг, затем через 7 дней при условии хорошей переносимости доза может быть повышена вплоть до 20 мг. При тяжелой почечной недостаточности (Cl креатинина 5–29 мл/мин) суточная доза не должна превышать 10 мг.
Нарушение функции печени. При легкой и умеренной печеночной недостаточности (класс А и В по классификации Чайлд-Пью) коррекция дозы не требуется.
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Магнит аптека | Баррикадная ул, 8, Волгоград, Волгоградская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 2 550 ₽ |
5 Звезд ЗдравСити | Буденного ул, 29, Иловля рп, Волгоградская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 2 558 ₽ |
5 звезд ЗдравСити | Козловская ул, 26, Волгоград, Волгоградская обл | 08:00-19:00 Пн-Вс | 2 558 ₽ |
Apteka ЗдравСити | Пионерская ул, 38Б, Волжский, Волгоградская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 2 558 ₽ |
Айболит Оплата только наличными ЗдравСити | Им Ленина пр, 123Б, Волжский, Волгоградская обл | 07:00-23:00 Пн-Вс | 2 558 ₽ |
Алексей и К ЗдравСити | Волжская ул, 40, Быково рп, Волгоградская обл | 07:00-23:00 Пн-Вс | 2 558 ₽ |
Алоэ ЗдравСити | Университетский пр, 2, Волгоград, Волгоградская обл | 09:00-22:00 Пн-Вс | 2 558 ₽ |
Апрель ЗдравСити | Маршала Еременко ул, 27, Волгоград, Волгоградская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 2 558 ₽ |
Аптека ИП Поповкина Е.А. ЗдравСити | Мира ул, 131, Волжский, Волгоградская обл | 10:00-18:00 Пн-Вс | 2 558 ₽ |
Аптека на Ткачева Оплата только наличными ЗдравСити | Им Ткачева ул, 14, Волгоград, Волгоградская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 2 558 ₽ |
Аптека низких цен ЗдравСити | Николая Отрады ул, 44А, Волгоград, Волгоградская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 2 558 ₽ |
Аптека от склада ЗдравСити | Им Рокоссовского ул, 60, Волгоград, Волгоградская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 2 558 ₽ |
Аптека социальных цен ЗдравСити | Чекмарева ул, 2, Калач-на-Дону, Калачевский р-н, Волгоградская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 2 558 ₽ |
Аптечный клуб ЗдравСити | Металлургов пр, 33, Волгоград, Волгоградская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 2 558 ₽ |
Арабис ЗдравСити | 1-й мкр, 49, Суровикино, Волгоградская обл (перерыв 13:20–14:00) | 08:00-17:00 Пн-Пт, 08:00-14:00 Сб-Вс | 2 558 ₽ |
Будь Здоров! ЗдравСити | Им В.И.Ленина пр, 2А, Волгоград, Волгоградская обл | Круглосуточно | 2 558 ₽ |
Будь здоров ЗдравСити | Ленина пр, 89, Урюпинск, Волгоградская обл | 08:00-19:00 Пн-Вс | 2 558 ₽ |
ВВ-Фарм Оплата только наличными ЗдравСити | Судостроительная ул, 43, Волгоград, Волгоградская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 2 558 ₽ |
Ваше здоровье ЗдравСити | Чайковского ул, 34А, Николаевск, Волгоградская обл | 08:00-18:00 Пн-Пт, 08:00-17:00 Сб-Вс | 2 558 ₽ |
Вербена Плюс ЗдравСити | Им Валентины Терешковой ул, 6, Рабочий поселок Горьковский тер, Волгоград, Волгоградская обл | 10:00-18:00 Пн-Вс | 2 558 ₽ |